Psicólogo Online
Leonardo Paradela
Tratamiento de la Ansiedad-Ataques de Pánico
En mi consultorio una de las problemáticas más habituales es el tratamiento de la Ansiedad. También es una de las problemáticas sobre las que más he profundizado a nivel formativo.
¿Qué es la Ansiedad?
La ansiedad es una respuesta de anticipación involuntaria de un organismo ante situación o estímulo que es percibido por las personas como amenazante y peligroso. Estas situaciones, o estímulos desencadenantes, pueden ser externos o internos. Las situaciones externas que la pueden provocar son muy diferentes según las personas. Lo mismo ocurre con las situaciones internas, tales como pensamientos, ideas o imágenes.
La ansiedad es una emoción que surge cuando una persona se siente en peligro, sea real o imaginaria la amenaza. Es una respuesta normal o adaptativa, que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situación de emergencia. Por lo tanto, tiene una función muy importante relacionada con la supervivencia, junto con el miedo, la ira, la tristeza o la felicidad. Para preservar su integridad física ante amenazas, el ser humano ha tenido que poner en marcha respuestas eficaces y adaptativas a lo largo de su evolución durante millones de años.
Al hablar de ansiedad debemos considerarla como una señal de alerta que advierte, real o subjetivamente, de un peligro para la persona. Ésta así lo percibe y le permite adoptar las medidas necesarias para poder enfrentarse a una amenaza o peligro. Cuando la persona experimenta la sensación de ansiedad manifiesta síntomas de tensión y un sentimiento desagradable.
En principio la ansiedad entendida como respuesta adaptativa no tiene que ser una ansiedad patológica. Tener ansiedad NO ES LO MISMO QUE SUFRIR UN TRASTORNO DE ANSIEDAD.
Cuándo pasa a ser Ansiedad Patológica y desadaptada
La ansiedad patológica se caracteriza por miedo y ansiedad desproporcionada ante determinadas situaciones y repercute en diferentes aspectos cotidianos de la vida de las personas. En ocasiones se convierte en un trastorno crónico. Llegados a este punto, lo más aconsejable es buscar ayuda de un profesional de la Psicología. Los trastornos de ansiedad van a depender de dónde se sitúe el origen de las interpretaciones casi siempre catastrofistas o con mucha preocupación sobre la respuesta de ansiedad, así que, habrá personas que sientan ansiedad por estímulos externos, estrés trabajo, relaciones,… y por internos como sensaciones y pensamientos. En las personas con un trastorno de ansiedad se pone en marcha la respuesta de lucha ante situaciones que no provocan un “peligro para su vida”.
Cada trastorno de ansiedad sus propias características y síntomas, asimismo requieren tratamientos psicológicos diferentes. Las emociones presentes en los trastornos de ansiedad van desde el simple nerviosismo a episodios de terror o pánico.
Los tipos de Ansiedad son muy variados, si bien la mayoría de ellos pueden encontrarse entre los que paso a enumerar.
Elementos de la respuesta de Ansiedad
La ansiedad está formada por tres sistemas de respuesta.
A nivel Cognitivo: se refiere a comportamientos cognitivos como pensamientos, evaluación de situaciones y auto-habla que es lo que nos decimos a nosotros mismos. Aquí hablamos del miedo propiamente dicho y que variará según el problema de ansiedad que tengamos.
A nivel Fisiológico o emocional: nos encontramos con las sensaciones que percibimos, taquicardia, sudoración,…etc.
A nivel Conductual: este nivel es el “camino” o comportamiento que elegimos para controlar nuestra ansiedad y poder sentirnos mejor. La conducta más habitual es la evitación para no sentir ansiedad.
Estos tres sistemas de respuesta están relacionados entre si. Cuando una situación que nos produce ansiedad, se repite en nuestra vida, estas tres respuestas pasan a formar parte de un aprendizaje automático que se repetirá en el tiempo. Si la ansiedad ha sido una respuesta desadaptada, nos causará el trastorno de ansiedad.
Tipos de Trastorno de Ansiedad
Cada tipo de trastorno es muy particular y tiene sus propias características y síntomas. Asimismo, cada trastorno y cada persona requiere un tratamiento psicológico diferente. Las emociones presentes en los trastornos de ansiedad van desde el simple nerviosismo a episodios de terror o pánico.
En ocasiones es necesaria la farmacoterapia, con benzodiacepinas (tranquilizantes), indicada para tratamientos de corta duración. Actualmente se consideran fármacos de segunda línea de tratamiento debido a los efectos secundarios que acarrean, tales como el deterioro de las funciones cognitivas y el riesgo de dependencia de los tranquilizantes. La terapia psicológica ha demostrado sobradamente su eficacia en los trastornos de ansiedad. Cuando la toma de medicamentos es necesaria por la prescripción de un psiquiatra, la combinación con la terapia psicológica se consigue una mayor eficacia en el tratamiento.
El objetivo de la terapia psicológica radica en realizar un análisis pormenorizado del problema de ansiedad de la persona. Analizado y diagnosticado el caso, podremos aplicar adecuadamente aquellas herramientas psicológicas más eficaces de acuerdo con el tipo de trastorno de ansiedad.
Los de trastornos de ansiedad en los que te puedo ayudar en mi consulta son los siguientes:
Ataque de Pánico
El ataque de pánico es una reacción muy intensa de ansiedad en la que una persona piensa y cree que le va a ocurrir algo muy desagradable o terrible, como un ataque al corazón o desmayos síntomas de enfermedades que la persona percibe como inminentes y reales. Otras veces las sensaciones percibidas son de tipo cognitivo o mental miedo a volverse loco o miedo a perder el control.
En ocasiones estos síntomas llevan a la persona que los sufre a urgencias médicas, hospitales y ambulatorios. Después de la observación por los médicos no encuentran ninguna razón física o médica.
Ataque de Pánico con Agorafobia
A veces el trastorno de pánico puede ir acompañado de agorafobia. La agorafobia es el miedo a tener un ataque de pánico en una situación en la que la persona perciba, crea o piense que no podrá salir o que no tendrá ayuda. La agorafobia es un trastorno que lleva a la persona a sentir un miedo intenso en los lugares públicos y en los espacios abiertos. La persona anticipa que va a experimentar niveles elevados de ansiedad y por tanto, con el tiempo evita estos lugares. Esto agrava el problema a largo plazo aunque al principio sirva para no experimentar ansiedad. Las actividades diarias de la persona suelen estar limitadas para evitar la ansiedad.
Trastorno Obsesivo Compulsivo
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno de Ansiedad, caracterizado por Pensamientos intrusivos e involuntarios, recurrentes y persistentes, que producen inquietud, aprensión, temor o preocupación, y conductas repetitivas denominadas Compulsiones, dirigidas a reducir la ansiedad asociada a dichos pensamientos.
Estas conductas repetitivas también son llamadas conductas Rituales ya que, se convierten en cotidianas y con una frecuencia, que a medida que evoluciona el trastorno, tiende a ser más elevada, y por otra parte llamadas conductas de Seguridad, ya que, su finalidad es la de “tener bajo control” y reducir la Ansiedad producida por la aparición, en la vida de la persona, de los pensamientos intrusivos y obsesivos.
Así pues, la persona entra en el círculo obsesivo del trastorno:
“Pensamientos Ansiedad Conductas Compulsivas Pensamientos
Fobias y Miedo
El miedo es una emoción universal todos los seres humanos la experimentamos en nuestras vidas y adaptada, si no tuviéramos miedo posiblemente no estaríamos aquí como especie humana.
¿Cuándo aparece el miedo?
El miedo aparece cuando pensamos que estamos en peligro. El peligro puede ser real, por ejemplo, cuando nuestra vida está en peligro, y también imaginario como cuando anticipamos que algo no saldrá como esperamos. Ante el miedo nuestro organismo se prepara para defenderse y de forma automática responde con la respuesta de ansiedad, estrés y activación fisiológica.
El miedo es una emoción necesaria porque “avisa de peligros”, el problema es cuando el miedo aparece de forma recurrente y en situaciones donde no es útil su aparición
Cómo puedo ayudarte a superar los estados de ansiedad
Los cuadros de angustia y ansiedad generalmente se producen en relación con un deseo, es decir, en situaciones psíquicas que implican profundamente al sujeto, en relación con momentos importantes de su vida, decisiones.
Se puede decir que si estamos angustiados, estamos implicados. El tratamiento psicoanalítico tiene mucho que aportar a estos pacientes, tener un lugar dónde hablar, con una escucha especializada, donde poder plantear sus temores, sus deseos, es fundamental para ellos.
El psicoanálisis es eficaz en el tratamiento de la angustia y de la ansiedad, porque el paciente angustiado, ansioso utiliza ese lenguaje para poder expresarse, para hablar, un psicoanalista sabe escuchar lo que el paciente dice a través de sus síntomas.
El primer paso para lograr un tratamiento eficaz es escuchar profesionalmente, y eso lo hará un especialista en salud mental, a través de la consulta de psicoterapia.
